早產(chǎn)兒六大問題爸媽要注意

早產(chǎn)兒一般會(huì)出現(xiàn)宮外發(fā)育遲緩、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、骨發(fā)育不良、造血物質(zhì)不足、視力損害、肺損傷等六大問題，其中前兩項(xiàng)對(duì)寶寶的傷害是最大的。

1、發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)兒出現(xiàn)這些問題以后，就要進(jìn)行早期干預(yù)，“家長(zhǎng)平日對(duì)孩子進(jìn)行訓(xùn)練，和醫(yī)院治療相配合是最有用的，而且早期干預(yù)能夠降低腦癱發(fā)病率。

2、早期干預(yù)包括生活能力訓(xùn)練、社會(huì)適應(yīng)性訓(xùn)練、品質(zhì)和人格培養(yǎng)、家長(zhǎng)教育四個(gè)方面。

3、早期干預(yù)的具體方法，除了醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，家長(zhǎng)在家庭中最主要的，是對(duì)孩子進(jìn)行多感官刺激，包括觸覺、聽覺、視覺等多感官刺激。搖鈴、圖片、家長(zhǎng)的撫摸和歌曲，都是多感官刺激的工具。另外還有運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，父母可以為孩子設(shè)計(jì)訓(xùn)練體位，姿勢(shì)最好左右對(duì)稱，雙手雙腳中心指向，并采取屈曲姿勢(shì)。

4、在這些訓(xùn)練后，早產(chǎn)兒的住院天數(shù)都會(huì)明顯縮減。出院以后，早產(chǎn)兒也要定期回到醫(yī)院隨訪、評(píng)估。早產(chǎn)兒如果早期不進(jìn)行評(píng)估、干預(yù)，長(zhǎng)大出現(xiàn)多動(dòng)癥、肌無力等各種情況的可能會(huì)大很多。

早產(chǎn)兒該如何護(hù)理?

1、一定要注意保暖，也就是室內(nèi)的溫度，寶寶在媽媽肚子里的溫度是37度左右，寶寶沒有到預(yù)產(chǎn)期就來到這個(gè)世界，他自己也沒有做好準(zhǔn)備，皮下脂肪還沒有長(zhǎng)好，只有薄薄的一層皮，所以一定要特別注意保暖保溫，37度左右最適合。濕度50%就好。

2、喂奶時(shí)一定注意別嗆奶，因?yàn)檫@個(gè)月份的寶寶吞咽反射不協(xié)調(diào)，所以較容易嗆奶，如果吸入到肺里容易引起吸入性肺炎，這對(duì)早產(chǎn)寶寶而言無非是雪上加霜。

3、注意大小便及大小便次數(shù)，喂奶的奶量，體溫等做一個(gè)記錄，做到心中有數(shù)。

4、注意室內(nèi)空氣流通，保持好室內(nèi)的空氣新鮮，但不要對(duì)流風(fēng)。

5、注意寶寶的皮膚褶皺處，不要有發(fā)紅的地方，如果發(fā)紅要有清水(溫水)清洗，保持干燥。

6、給小寶寶揉揉小肚子，順時(shí)針的方向，幫助寶寶腸胃蠕動(dòng)，促進(jìn)消化，有助吸收。

早產(chǎn)兒護(hù)理五大要點(diǎn)

防止感染：除專門照看孩子的人外，最好不要讓其他人走進(jìn)早產(chǎn)兒的房間，更不要把孩子抱給親友們看。給孩子喂奶時(shí)要換上干凈的消毒罩衣，洗凈雙手。母親患感冒時(shí)應(yīng)戴口罩哺乳，哺乳前用肥皂及熱水洗手。注意寶寶的個(gè)人衛(wèi)生，勤換尿布或尿不濕。大小便后用清水沖洗，保持臀部皮膚干燥，預(yù)防尿布疹。

注意保暖：室內(nèi)溫度要保持在24—28℃，室內(nèi)相對(duì)濕度55%—65%之間，如果溫度達(dá)不到可考慮用暖水袋保溫，但不要貼身放置熱水袋，避免燙傷嬰兒。嬰兒體溫應(yīng)保持在36—37℃，上、下午各測(cè)1次。如最高體溫和最低體溫相差1℃時(shí)，應(yīng)采取措施保證體溫穩(wěn)定。體重低于2.5千克的低體重兒洗澡要慎重，注意保暖和水溫。

嬰兒撫觸：撫觸會(huì)在孩子大腦形成反射，促進(jìn)智力發(fā)育;還能減少孩子哭鬧，保證睡眠。腹部的按摩可增強(qiáng)孩子的消化吸收功能。

精心喂養(yǎng)：早產(chǎn)兒由于提早產(chǎn)出，其營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備是不足的，住院期間又因?yàn)楦鞣N疾病消耗大，更是加重了營(yíng)養(yǎng)債，其營(yíng)養(yǎng)需求較普通足月兒要高得多。因此，早產(chǎn)兒需要特別強(qiáng)化的營(yíng)養(yǎng)支持。雖然母乳有很多營(yíng)養(yǎng)、免疫和代謝方面的優(yōu)勢(shì)，但一些營(yíng)養(yǎng)素(如蛋白質(zhì)、鈣、磷等)的水平明顯低于早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)需求水平。因此，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)定期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)和生長(zhǎng)評(píng)價(jià)，來選用早產(chǎn)兒配方奶粉或早產(chǎn)兒出院后配方混合喂養(yǎng)奶粉，作為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。吃不到母乳的早產(chǎn)兒更需要早產(chǎn)兒配方奶粉、早產(chǎn)兒出院后配方奶粉。另外，早產(chǎn)兒發(fā)育不成熟，奶粉沖調(diào)濃度應(yīng)嚴(yán)格按照說明，過濃過稀都會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)。

出院隨訪：早產(chǎn)兒出院后的最初2—3年是監(jiān)測(cè)和預(yù)防嚴(yán)重合并癥的關(guān)鍵時(shí)期，尤其是生后第一年最重要。生后第一年是嬰幼兒生長(zhǎng)速率最快的時(shí)期，同時(shí)也是早產(chǎn)兒追趕性生長(zhǎng)的最重要的時(shí)期。矯正月齡6個(gè)月以內(nèi)是發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害(如運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、腦癱、聽力障礙等)的關(guān)鍵時(shí)期，矯正胎齡在36周左右是視網(wǎng)膜病(嚴(yán)重時(shí)可致盲)發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。早期發(fā)現(xiàn)、正確評(píng)估、及時(shí)干預(yù)是減少上述合并癥的關(guān)鍵。因此，家長(zhǎng)要定期帶早產(chǎn)兒進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)的監(jiān)測(cè)，進(jìn)一步指導(dǎo)個(gè)體化的科學(xué)喂養(yǎng)、疾病預(yù)防與治療，即隨訪。