
正常人的咽喉構(gòu)造,喉嚨結(jié)構(gòu)其實(shí)就是咽喉結(jié)構(gòu),分為兩部分,分別是咽部和喉部。喉的支架由11塊軟骨構(gòu)成,自上而下依次為會(huì)厭軟骨、甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨和成對(duì)的杓狀軟骨等,以下來了解正常人的咽喉構(gòu)造。
喉軟骨
喉的支架由11塊軟骨構(gòu)成,自上而下依次為會(huì)厭軟骨、甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨和成對(duì)的杓狀軟骨等。
會(huì)厭軟骨:位于舌骨體后方,狀如樹葉,上寬下窄,上端游離,下端借甲狀會(huì)厭韌帶連于甲狀軟骨前角內(nèi)面的上部。會(huì)厭軟骨被覆黏膜構(gòu)成會(huì)厭。會(huì)厭是喉口的活瓣,人體進(jìn)行吞咽運(yùn)動(dòng)時(shí),喉部隨咽部上提并向前移動(dòng),會(huì)厭封閉喉口,阻止食物入喉,并將其引入咽部。
甲狀軟骨:是喉軟骨中最大的一塊,位于環(huán)狀軟骨和會(huì)厭軟骨之間,構(gòu)成了喉前壁和側(cè)壁的大部分。它由左右對(duì)稱的四方形甲狀軟骨板組成,兩塊甲狀軟骨板的前緣在正中線上互相融合構(gòu)成前角,后緣則彼此分開。女性的前角角度則近似鈍角,而男性的前角角度卻近似直角,上端向前突出,稱為喉結(jié),為成年男性的特征。喉結(jié)上方有呈V形的切跡,稱為甲狀軟骨上切跡。兩側(cè)軟骨板后緣各向上下延伸形成甲狀軟骨上角及下角。上角借韌帶與舌骨大角連接。下角內(nèi)側(cè)面的關(guān)節(jié)面與環(huán)狀軟骨形成環(huán)甲關(guān)節(jié)。
環(huán)狀軟骨:環(huán)狀軟骨位于甲狀軟骨下方,是呈喉部唯一呈完整環(huán)形的軟骨,是形成喉腔下部的后壁、前壁、側(cè)壁的支架。其前部細(xì)窄,名環(huán)狀軟骨弓;后部高闊為環(huán)狀軟骨板,構(gòu)成喉的后壁的大部分。環(huán)狀軟骨板的上緣兩側(cè)各有一個(gè)長(zhǎng)圓形關(guān)節(jié)面,與杓狀軟骨構(gòu)成環(huán)杓關(guān)節(jié)。每側(cè)板弓相接處的外側(cè)各有一關(guān)節(jié)面,與甲狀軟骨下角形成環(huán)甲關(guān)節(jié)。
杓狀軟骨:杓狀軟骨位于環(huán)狀軟骨板上方中線兩側(cè),形似三棱錐體形,是成對(duì)的喉軟骨。杓狀軟骨有一個(gè)尖、一個(gè)底、兩個(gè)突和三個(gè)面。杓狀軟骨底與環(huán)狀軟骨杓關(guān)節(jié)面形成環(huán)杓關(guān)節(jié),底面有向前伸出的突起稱聲帶突,是聲韌帶附著處;向外側(cè)伸出的突起稱肌突,大部分喉肌附著于此。
小角軟骨:位于杓狀軟骨頂端和杓會(huì)厭襞后端,是一對(duì)細(xì)小的軟骨。
楔狀軟骨:位于杓會(huì)厭襞內(nèi),小角軟骨之前。
麥粒軟骨:包裹于舌骨的甲狀側(cè)韌帶內(nèi)。
喉肌
喉肌是發(fā)音的動(dòng)力器官,分為附著于喉和鄰近結(jié)構(gòu)的喉外肌和附著于喉軟骨間的喉內(nèi)肌。喉外肌可以使喉部上升或下降,喉內(nèi)肌則具有緊張或松弛聲帶、縮小或開大聲門裂以及縮小喉口等作用。喉內(nèi)肌按其部位分內(nèi)、外兩群,按其功能分聲門開大肌和聲門括約肌。
喉腔
喉腔由喉軟骨、韌帶纖維膜、喉肌和喉黏膜等共同圍成。它上起自喉口,與咽相通,向下經(jīng)氣管通支氣管和肺。
位置
喉上界是會(huì)厭上緣,下界是環(huán)狀軟骨下緣。喉的前方被皮膚、頸筋膜及舌骨下肌群所覆蓋,后方緊鄰喉咽部及頸椎的錐體,成年男性喉位于第3~6頸椎前方,女性和小兒喉的位置要稍高些。喉的兩側(cè)為頸部大血管、神經(jīng)和甲狀腺側(cè)葉。
喉位置圖
功能
喉的主要功能是呼吸、發(fā)聲、保護(hù)和吞咽。
呼吸功能
喉是空氣通往氣管、肺部的通道,喉部的聲帶可以改變聲門的'大小,以此控制進(jìn)入喉腔的氣流。喉部對(duì)肺泡的換氣及保持體液酸堿的平衡也有輔助作用。此外,喉黏膜內(nèi)存在化學(xué)感受器,當(dāng)它受到刺激時(shí),可以反射性地影響呼吸中樞控制呼吸功能。
發(fā)聲功能
正常人在發(fā)聲時(shí),先吸入空氣,然后將聲帶內(nèi)收、拉緊,并控制呼氣。自肺部呼出的氣流沖擊靠攏的聲帶使之振動(dòng)即發(fā)出聲音。聲音的強(qiáng)度決定于呼氣時(shí)的聲門下壓力和聲門的阻力。聲調(diào)決定于振動(dòng)時(shí)聲帶的長(zhǎng)度、張力、質(zhì)量和位置。
保護(hù)功能
喉的杓會(huì)厭襞和室?guī)ь愃瓢隊(duì)罱M織,具有括約肌作用,能發(fā)揮保護(hù)下呼吸道的功能。杓會(huì)厭襞收縮時(shí)會(huì)關(guān)閉喉部入口,以防止食物、嘔吐物及其他異物落入呼吸道。室?guī)У闹饕δ転樵黾有厍粌?nèi)壓力,可輔助完成咳嗽、噴嚏、大小便、嘔吐、分娩及舉重等動(dòng)作。
吞咽功能
當(dāng)人體進(jìn)行吞咽反射動(dòng)作時(shí),喉頭上升,喉入口關(guān)閉,呼吸受抑制,咽及食管入口開放。
咽和喉結(jié)構(gòu)
咽由鼻咽、口咽和喉咽3部分構(gòu)成。
鼻咽:是咽的上部,位于鼻腔后方,達(dá)顱底,下至腭帆游離緣平面續(xù)口咽部,向前經(jīng)鼻后孔通鼻腔。鼻咽部的兩側(cè)壁上,于下鼻甲后方約1cm處,各有一咽鼓管咽口,咽腔經(jīng)此口通過咽鼓管與中耳的鼓室相通。咽鼓管咽口的前、上、后方的弧形隆起稱咽鼓管圓枕,是尋找咽鼓管咽口的標(biāo)志。
咽鼓管圓枕后方與咽后壁之間的.縱行深窩稱咽隱窩。位于咽鼓管咽口周圍至軟腭之間的許多顆粒狀淋巴組織,稱咽鼓管扁桃體,系咽扁桃體的延續(xù)。鼻咽部上壁后部的黏膜內(nèi)有豐富的淋巴組織稱咽扁桃體。
口咽:位于腭帆游離緣與會(huì)厭上緣平面之間,向前經(jīng)咽峽與口腔相通,上續(xù)鼻咽部,下通喉咽部。口咽的前壁主要為舌根后部,此處有一正中矢狀位的黏膜皺襞稱舌會(huì)厭正中襞,連于舌根后部正中與會(huì)厭之間??谘实膫?cè)壁上有腭扁桃體。
扁桃體的外側(cè)面及前后面均被結(jié)締組織形成的扁桃體囊包繞。此外,扁桃體窩上份未被腭扁桃體充滿的空間稱扁桃體上隱窩,異物常易停留于此處。咽后上方的咽扁桃體、兩側(cè)的咽鼓管扁桃體、腭扁桃體和下方的舌扁桃體,共同構(gòu)成咽淋巴環(huán)。
喉咽:咽的最下部,稍狹窄,上起自會(huì)厭上緣平面,下至第6頸椎體下緣平面與食管相續(xù)。喉咽部的前壁上份有喉口通入喉腔。在喉口的兩側(cè)各有一深窩稱梨狀隱窩,常為異物滯留之處。
咽部結(jié)構(gòu)圖
喉由軟骨、肌肉、韌帶、纖維結(jié)締組織和黏膜等構(gòu)成。
喉軟骨:軟骨構(gòu)成喉的支架。單塊軟骨有甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨和會(huì)厭軟骨,成對(duì)的軟骨有杓狀軟骨、小角軟骨和楔狀軟骨,共計(jì)9塊。小角軟骨和楔狀軟骨很小,臨床意義不大。
喉韌帶與膜:喉的各軟骨之間,喉和周圍組織如舌骨、舌及氣管之間均由纖維韌帶互相連接。包括甲狀舌骨膜、環(huán)甲膜、甲狀會(huì)厭韌帶、環(huán)甲關(guān)節(jié)韌帶、環(huán)杓后韌帶、舌骨會(huì)厭韌帶、舌會(huì)厭韌帶、環(huán)氣管韌帶、喉彈性膜等。
喉肌:喉肌分為喉外肌和喉內(nèi)肌。喉外肌位于喉的外部,按其功能分為升喉肌群及降喉肌群,前者有甲狀舌骨肌、下頜舌骨肌、二腹肌、莖突舌骨??;后者有胸骨甲狀肌、胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、咽中縮肌及咽下縮肌。
喉內(nèi)肌位于喉的內(nèi)部(環(huán)甲肌例外),按功能可分為5組,包括環(huán)杓后肌、環(huán)杓側(cè)肌、杓肌、環(huán)甲肌、甲杓肌、杓會(huì)厭肌、甲狀會(huì)厭肌。
功能
咽是消化管與呼吸道的共同通道,對(duì)呼吸、發(fā)音、吞咽功能有一定的輔助作用,咽的吞咽反射還具有防御保護(hù)功能。此外,咽部的扁桃體屬于免疫器官,具有免疫功能。喉是呼吸通道的重要組成部分,具有輔助呼吸功能。喉部還有聲門及聲帶等結(jié)構(gòu),因此具有發(fā)聲功能。此外,喉對(duì)下呼吸道有一定的保護(hù)作用。
(一)咽喉炎的最佳治療方法
1、咽喉炎的按摩及舌根運(yùn)動(dòng)法
每天早晨起床后,在左手掌心涂上幾滴風(fēng)油精,然后順時(shí)針按摩咽喉部位20-30次,堅(jiān)持每天早晨做這個(gè)按摩,2-3個(gè)月后病情可以好轉(zhuǎn),一年之后就可以獲得痊愈。
咽喉炎會(huì)使得患者感到咽喉腫痛、干燥、有異物感,可以采取舌根運(yùn)動(dòng)法能夠收到很好的效果,閉上嘴巴,舌尖抵住牙齒,正轉(zhuǎn)18次,反轉(zhuǎn)18次,然后將口中的津液分三次咽下,這樣每天早晚各做一次,堅(jiān)持下去時(shí)間長(zhǎng)了就可以見到效果。
2、藥物治療慢性咽炎
2.1、西瓜霜潤(rùn)喉片
是由西瓜霜、冰片、薄荷腦等中藥加工提煉制成的'中藥片劑,西瓜霜具有清熱、解暑、生津、潤(rùn)喉等功能,西瓜霜潤(rùn)喉片不僅具有消炎止痛效果,而且還能生津潤(rùn)喉,因此,對(duì)咽部干燥腫痛且伴有聲音嘶啞的咽喉疾患療效較好。但西瓜霜噴劑中含西瓜霜、冰片等孕婦慎服的成分,為保險(xiǎn)起見,不主張?jiān)袐D,特別是有流產(chǎn)史、孕早期等婦女使用,類似的藥物還有咽喉片、復(fù)方草珊瑚含片、乾坤咽炎片、金嗓子喉寶含片等。
2.2、華素片
華素片中含有碘分子,碘分子具有超強(qiáng)殺菌抗感染作用,可迅速殺滅口腔、咽喉部位各種致病微生物,包括細(xì)菌繁殖體、真菌、芽孢、病毒。獨(dú)特的口含消炎方式直接作用于病癥感染部位,清涼薄荷滋潤(rùn)咽喉,可有效治療咽喉疾病。但是碘對(duì)口腔黏膜組織的刺激性很大,不宜長(zhǎng)期含服。
2.3、黃氏響聲丸
是由薄荷、浙貝母、連翹、蟬蛻、胖大海、桔梗等中藥配成的濃縮丸,味苦、清涼。具有疏風(fēng)清熱,化痰散結(jié),利咽開音等作用。用于急、慢性喉炎,風(fēng)熱外束,痰熱內(nèi)盛,聲音嘶啞,咽喉腫痛,咽干灼熱,咽中有痰,或寒熱頭痛,或便秘尿赤;急、慢性喉炎及聲帶小結(jié)、聲帶息肉初起見上述證候者。
(二)最省錢治療慢性咽喉炎的小偏方
1、西瓜皮茶治咽喉炎
吃西瓜時(shí),瓜皮別丟棄。取瓜皮250克,加入兩大碗水,熬至一大碗,加入少許冰糖,冷而飲之??芍窝屎硌?。
2、舌根運(yùn)動(dòng)法治咽喉炎
咽喉炎致使咽喉腫痛、嗓子燥癢、吞咽有異物感,可采取舌根運(yùn)動(dòng)法,能收到良好的療效。即:閉口、舌尖抵牙齒,正轉(zhuǎn)18次,反轉(zhuǎn)18次,然后將口中津液分三次咽下,早晚堅(jiān)持各做一次。
3、含生大蒜治咽喉炎
患慢性咽喉炎,試用口含生大蒜頭,堅(jiān)持?jǐn)?shù)月,咽喉炎可除根??诤笏忸^最好挑紫皮獨(dú)頭大蒜。開始時(shí)辣得眼淚直淌,口腔粘膜也生痛,可時(shí)含時(shí)吐,且不要將大蒜頭光滑的外表咬破。以后適應(yīng)了再邊含邊咬。此法對(duì)牙痛、聲音嘶啞等口腔毛病也有效果。
4、核桃治咽喉炎
取核桃10枚,去硬殼,不去衣,分早晚兩次服。15天為一個(gè)療程。核桃具有消炎、潤(rùn)肺、化痰、止咳等功效??芍窝屎砟[痛、咳嗽等疾病。
5、糖漬海帶治咽喉炎
取海帶300克,白糖適量。將海帶洗凈,切絲,用沸水燙一下?lián)瞥觯舆m量白糖腌3日,佐餐。
6、蜂蜜茶治咽喉炎
取茶葉、蜂蜜各適量。將茶葉用小紗布袋裝好,置于杯中,用沸水泡茶,涼后加蜂蜜攪勻,每隔半小時(shí),用此溶液漱口并咽下,見效后連用3日。
7、麻油蛋湯治咽喉炎
取雞蛋一只,麻油適量。將雞蛋打入杯中,加麻油攪勻,沖入沸水約200毫升趁熱緩緩飲下,以清晨空腹為宜。
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